cLock

Selasa, 03 Mei 2011

Pemeriksaan Tinja

Tinja merupakan sisa makanan yang telah dicerna oleh usus dan dikeluarkan oleh tubuh dalam bentuk benda padat. Pada keadaan abnormal atau adanya kelainan di dalam saluran cerna, tinja dapat menunjukkan bentuk serta hasil pemeriksaan yang abnormal. Pemeriksaan tinja meliputi pemeriksaan makroskopik, mikroskopik, darah samar dan pemeriksaan sisa-sisa pencernaan.
Pemeriksaan mikroskopik tinja digunakan mikroskop cahaya untuk melihat unsur abnormal seperti telur cacing, sisa makanan yaitu lemak, amilum, adanya eritrosit bila ada perdarahan. Perdarahan pada saluran cerna tidak selalu memberikan warna merah pada tinja khususnya pada perdarahan saluran cerna bagian atas, darah akan diubah oleh asam lambung menjadi warna coklat kehitaman yang dipastikan dengan pemeriksaan darah samar tinja.
Di Laboratorium Klinik Bio Medika, pemeriksaan tinja dilakukan dengan pemeriksaan secara makroskopik, mikroskopik dan pemeriksaan darah di dalam tinja menggunakan uji darah samar spesifik dengan menggunakan antibodi monoklonal.
Tes ini untuk mengetahui apakah ada parasit dan telur parasit didalam sistem pencernaan dengan memeriksa contoh tinja di laboratorium. Parasit bisa hidup didalam atau diluar organisme lain. Pengobatan yang dilakukan berdasarkan pada jenis parasit yang ditemukan.
Parasit bisa memasuki tubuh melalui mulut ataupun kulit. Banyak orang terinfeksi karena meminum air atau makan makanan yang mengandung parasit. Parasit bisa masuk tubuh melalui kulit saat kita tergigit oleh serangga yang terinfeksi parasit.

Tanda-tanda
Tanda-tanda yang umum terjadi adalah:
  • Diare
  • Diare darah
  • Terdapat lendir di tinja
  • Rasa sakit diperut ataupun kram
  • Buang angin
  • Mual-mual
  • Sakit kepala
  • Demam
Segeralah ke dokter saat anda mengalami tanda-tanda diatas. Untuk beberapa parasit, diperlukan contoh darah untuk pemeriksaan.

Tes Tinja
Anda perlu mengumpulan contoh tinja anda. Ambil setiap contoh dari kegiatan buang air besar yang berbeda dalam satu atau beberapa hari.
1.    Anda akan diberi kotak plastik untuk digunakan di toilet anda untuk mengambil contoh tinja. Jika tidak terdapat kotak plastik, gunakan pembungkus plastik, cara menggunakannya adalah dengan menutupi kloset anda dengan pastik sehingga kotoran tidak jatuh kedalam lubang kloset.
2.  Jangan sampai contoh kotoran tercampur dengan air seni, air atau kertas toilet
3.  Ambil sebagian contoh kotaran anda dan masukkan ke wadah bersih dan cucilah tangan anda
4.  Ikuti petunjuk dibawah ini:
  • Simpan kotoran anda kedalam wadah dengan cairan. Jauhkan cairan dari anak-anak dan hewan peliharaan serta perlakukan hati-hati karena cairan ini mengandung racun.
  • Simpan contoh kotoran anda didalam kulkas sampai anda membawanya ke dokter atau laboratorium
  • Bawalah contoh kotoran anda ke dokter
  • Bawalah contoh kotoran anda ke laboratorium

Pengobatan anda
Jika anda mendapati parasit didalam tubuh anda, perawatan anda adalah dengan obat-obatan dan minum air yang banyak agar terhindar dari dehidrasi.
Agar terhindar dari parasit:
  • Hindari makanan dan minuman yang mungkin mengandung parasit
  • Cuci tangan anda dengan bersih setelah menggunakan toilet. Anda bisa tertular melalui orang yang mengidap parasit, sehingga cuci tangan mutlak diperlukan untuk mencegah anda tertular.
Konsultasi ke dokter atau perawat jika anda mempunyai pertanyaan atau keluhan.

Berantas Cacingan Dengan Pemeriksaan Tinja

Sumber: Berita Iptek Topik: Kesehatan   Tags: Cacingan, Pemeriksaan Tinja
Di Jepang, yang konon bertahun-tahun lebih maju dari Indonesia memerlukan waktu 10 tahun untuk memberantas cacing. Bagaimana dengan Indonesia?. Tentu saja cara yang dilakukan berbeda namun diharapkan memiliki hasil yang tak kalah baiknya. 
Pemberantasan cacingan memang tidak efektif bila hanya dengan membagi-bagikan opbat cacing dua kali setahun tanpa diperiksa dulu tinjanya. Akan lebih efektoif bila diperiksa dulu tinjanya barulah dilakukan pengobatan pada anak-anak yang mengidap cacingan. 
Masalah cacingan ini amat penting, mengingat cacingan akan berdampak negatif terhadap gizi, kesehatan dan kualitas kehidupan. 
Menurut Direktur Pelayanan kesehatan Yayasan Kusuma Buana (YKB), dr. Adi Sasongko, M.A di Jakarta, program pemberian obat akan lebih murah bila pengobatan hanya setahun. 
Tapi, mana cukup memberantas cacing hanya setahun?. Di Jepang saja dalam kurun waktu sepuluh tahun prevalensi cacingan baru bisa diturunkan dari 75% menjadi 8%. Padahal, di Jepang dilkaukan pemberantasan tersu-menerus dengan cara pemeriksaan tinja di laboratorium. Demikian dr. Adi S. 
Karena itu pemberantsan cacingan harus terus-menerus dengan cara pemeriksaan tinja di laboratorium lebih dulu. Selain itu juga pemberantasan cacingan ini sifatnya harus sitematik dan berkelanjutan. Lalu mekanismenya juga harus tepat sehingga biaya operasionalnya murah. 
Adi mencontohkan sebagimana diberitakan Republika, di laboratoprium YKB seorang petugas memeriksa 300-400 spesimen. Selama 1987, anak-anak secara massal dua kali dalam setahun memeriksakan spesimen tinjanya dengan biaya 1000 rupiah per anak. Sementara, di lab swasta lainnya mencapai 7.500 hingga 10.000 rupiah per anak. 
Dijelaskan, dari tahun 1997-2001 ada sekitar 542 SD atau sekitar 125 ribu murid yang diperiksa spesimen tinjanya. Hasilnya, prevalensi cacingan menurun dari tahun 1997 hingga 2001 lalu. Yaitu : dari 75,6% menjadi 8%. Jadi, nampaknya pemberantasan cacingan melalui jalur sekolah akan lebih murah dibanding pemberian langsung secara berkala

Analisis feses

Analisis tinja adalah serangkaian pemeriksaan yang dilakukan di bangku (tinja) sampel untuk membantu mendiagnosa kondisi tertentu yang mempengaruhi saluran pencernaan  Kondisi ini dapat mencakup infeksi (seperti dari parasit , virus , atau bakteri ), penyerapan gizi yang buruk, atau kanker.
Untuk analisis bangku, sampel tinja dikumpulkan dalam wadah yang bersih dan kemudian dikirim ke laboratorium. analisis laboratorium mencakup pemeriksaan mikroskopis, uji kimia, dan uji mikrobiologis. tinja akan diperiksa untuk warna, konsistensi, berat (volume), bentuk, bau, dan adanya lendir. tinja mungkin diperiksa untuk tersembunyi (gaib), lemak darah, serat daging, empedu , sel darah putih , dan gula disebut mengurangi zat. pH feses juga bisa diukur. Sebuah bangku budaya dilakukan untuk mengetahui apakah bakteri bisa menyebabkan infeksi.

Analisis tinja dilakukan untuk:
  • Membantu mengidentifikasi penyakit pada saluran pencernaan, hati , dan pankreas . Beberapa enzim (seperti tripsin atau elastase) dapat dievaluasi dalam tinja untuk membantu menentukan seberapa baik pankreas berfungsi.
  • Membantu menemukan penyebab gejala yang mempengaruhi saluran pencernaan, termasuk diare berkepanjangan, diare berdarah, peningkatan jumlah gas, mual, muntah, kehilangan nafsu makan, kembung, sakit perut dan kram, dan demam.
  • Layar untuk kanker usus besar dengan memeriksa tersembunyi (gaib) darah.
  • Carilah parasit, seperti cacing kremi atau Giardia lamblia .
  • Carilah penyebab infeksi, seperti bakteri, suatu jamur , atau virus.
  • Periksa miskin penyerapan gizi oleh saluran pencernaan (sindroma malabsorpsi). Untuk tes ini, feses semua dikumpulkan selama periode 72-jam dan kemudian diperiksa untuk serat lemak dan daging. Tes ini disebut koleksi bangku 72-jam atau tes kuantitatif lemak tinja.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang segala keprihatinan Anda tentang perlunya uji, resiko nya, bagaimana hal itu akan dilakukan, atau apa hasilnya akan menunjukkan. Untuk membantu Anda memahami pentingnya tes ini, mengisi formulir tes informasi medis.
 

Cara Mempersiapkan

Banyak obat-obatan dapat mengubah hasil tes ini. Anda harus menghindari obat tertentu tergantung pada jenis analisis tinja yang Anda miliki. Anda mungkin harus berhenti minum obat-obatan seperti antasida, obat antidiare, obat antiparasite, antibiotik, enema , pencahar, atau obat anti-inflammatory drugs (NSAIDs) selama 1 sampai 2 minggu sebelum Anda melakukan tes. Pastikan untuk memberitahu dokter Anda tentang semua obat nonprescription dan resep Anda ambil.
Pastikan untuk memberitahu dokter Anda jika Anda memiliki:
  • Baru-baru ini memiliki X-ray barium uji menggunakan bahan kontras , seperti enema barium atau seri pencernaan bagian atas (barium menelan). Barium dapat mengganggu hasil tes.
  • Bepergian dalam beberapa minggu terakhir atau bulan, terutama jika Anda telah bepergian luar negeri. Parasit, jamur, virus, atau bakteri dari negara lain dapat mempengaruhi pengujian.
Jika tinja Anda sedang diuji untuk darah, Anda harus mengikuti diet khusus selama 2 hari sebelum periode penagihan bangku dimulai. Dokter Anda akan memberikan Anda daftar makanan yang direkomendasikan.
  • Jangan makan daging merah, lobak, kembang kol, brokoli, pisang, melon, bit, atau lobak.
  • Jangan minum alkohol, termasuk anggur dan bir.
  • Jangan mengambil obat anti-inflammatory drugs (NSAIDs) seperti aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), atau naproxen (Aleve)
  • Jangan mengambil vitamin C.
sampel feses bisa dikumpulkan di rumah, di kantor dokter anda, di klinik medis, atau di rumah sakit. Jika Anda mengumpulkan sampel di rumah, Anda akan diberikan kit koleksi bangku untuk menggunakan setiap hari. Setiap kit berisi aplikator tongkat dan dua kontainer steril.
Anda mungkin perlu mengumpulkan lebih dari satu sampel selama 1 sampai 3 hari. Ikuti prosedur yang sama untuk setiap hari.
Kumpulkan sampel sebagai berikut:
  • Buang air kecil sebelum mengumpulkan kotoran sehingga Anda tidak mendapatkan urin apapun dalam sampel kotoran.
  • Mengenakan sarung tangan sebelum menangani bangku Anda. Bangku dapat berisi materi yang menyebar infeksi. Cuci tangan Anda setelah Anda menghapus sarung tangan Anda.
  • Pass tinja (tapi kencing tidak) ke dalam wadah kering. Anda mungkin akan diberi baskom plastik yang bisa ditempatkan di bawah dudukan toilet untuk menangkap kotoran.
    • Entah tinja padat atau cair dapat dikumpulkan.
    • Jika Anda memiliki diare, kantong plastik besar ditempelkan di dudukan toilet dapat membuat proses pengumpulan lebih mudah; tas ini kemudian ditempatkan dalam wadah plastik.
    • Jika Anda sembelit, Anda mungkin akan diberi enema kecil.
    • Jangan mengumpulkan sampel dari toilet.
    • Jangan mencampur kertas toilet, air, atau sabun dengan sampel.
  • Pasang tutupnya di wadah dan label dengan nama Anda, nama dokter Anda, dan tanggal bangku dikumpulkanGunakan satu wadah untuk koleksi setiap hari, dan mengumpulkan sampel hanya sekali sehari kecuali dokter Anda memberi Anda arah lain.
Ambil wadah tertutup ke kantor dokter atau laboratorium sesegera mungkin. Anda mungkin perlu untuk memberikan sampel Anda ke laboratorium dalam waktu tertentu. Katakan kepada dokter Anda jika Anda berpikir Anda mungkin mengalami kesulitan mendapatkan sampel ke laboratorium tepat waktu.
Jika tinja dikumpulkan di kantor dokter Anda atau rumah sakit, Anda akan melewati bangku dalam wadah plastik yang dimasukkan di bawah toilet duduk atau dalam sebuah pispot. Seorang profesional kesehatan akan paket sampel untuk analisis laboratorium.
Anda harus mengumpulkan tinja selama 3 hari berturut-turut jika sampel sedang diuji untuk lemak kuantitatif. Anda akan mulai mengumpulkan kotoran pada pagi hari pertama. Sampel ditempatkan dalam wadah besar dan kemudian didinginkan.
Anda mungkin perlu mengumpulkan beberapa sampel tinja selama 7 sampai 10 hari jika Anda memiliki gejala pencernaan setelah bepergian ke luar negeri.
Sampel dari bayi dan anak-anak dapat dikumpulkan dari popok (jika kotoran tidak terkontaminasi dengan urin) atau dari tabung gelas berdiameter kecil dimasukkan ke dubur bayi saat bayi diadakan di pangkuan orang dewasa.
Kadang-kadang sampel tinja dikumpulkan menggunakan usap dubur yang berisi bahan pengawet. swab tersebut dimasukkan ke dalam anus, diputar lembut, dan kemudian ditarik. Hal ini ditempatkan dalam wadah yang bersih dan kering dan dikirim ke laboratorium segera.
Tidak ada rasa sakit sementara mengumpulkan contoh tinjaJika Anda sembelit, berusaha untuk lulus tinja mungkin menyakitkan.
Jika ahli kesehatan Anda menggunakan usap dubur untuk mengumpulkan sampel, Anda mungkin merasa beberapa tekanan atau ketidaknyamanan sebagai spons dimasukkan ke dalam rektum Anda.

Risiko

Setiap sampel tinja mungkin mengandung kuman yang dapat menyebarkan penyakit. Sangat penting untuk berhati-hati mencuci tangan dan menggunakan teknik penanganan hati-hati untuk menghindari penyebaran infeksi. 

Hasil

Analisis tinja adalah serangkaian pemeriksaan yang dilakukan di bangku (tinja) sampel untuk membantu mendiagnosa kondisi tertentu yang mempengaruhi saluran pencernaan
Hasil analisis uji feses biasanya mengambil minimal 1 sampai 3 hari.
Analisis feses

Normal:
bangku muncul cokelat, lembut, dan baik dibentuk pada konsistensi.

tinja tidak mengandung darah, lendir, nanah, berbahaya bakteri , virus , jamur , atau parasit .

tinja ini berbentuk seperti tabung.

pH feses adalah sekitar 6.

tinja ini mengandung kurang dari 2 miligram per gram (mg / g) gula disebut mengurangi faktor.

Abnormal:
tinja berwarna hitam, merah, putih, kuning, atau hijau.

tinja ini cair atau sangat keras.

Ada terlalu banyak kotoran.

tinja berisi darah, lendir, nanah, bakteri berbahaya, virus, jamur, atau parasit.

bangku berisi rendahnya tingkat enzim , seperti tripsin atau elastase.

PH tinja kurang dari 5,3 atau lebih besar dari 6,8.

bangku berisi lebih dari 5 mg / g gula disebut mengurangi faktor, antara 2 dan 5 mg / g dianggap batas.

bangku berisi lebih dari 7 g lemak (jika asupan lemak Anda adalah sekitar 100 hari ga).

Banyak kondisi dapat mengubah hasil analisis tinja. Dokter Anda akan berbicara dengan Anda mengenai hasil abnormal yang mungkin berhubungan dengan gejala dan riwayat medis.

 

Abnormal nilai

  • Tingginya kadar lemak dalam tinja dapat disebabkan oleh penyakit seperti pankreatitis , sariawan (penyakit celiac) , fibrosis kistik , atau gangguan lain yang mempengaruhi penyerapan lemak.
  • Kehadiran serat daging tercerna dalam tinja mungkin disebabkan oleh pankreatitis.
  • Sebuah pH lebih dari 6,8 dapat disebabkan oleh penyerapan yang buruk dari karbohidrat atau lemak dan masalah dengan jumlah empedu dalam saluran pencernaan. Bangku dengan pH kurang dari 5,3 dapat mengindikasikan penyerapan yang buruk dari gula.
  • Darah dalam tinja dapat disebabkan oleh perdarahan di saluran pencernaan.
  • Sel darah putih pada tinja dapat disebabkan oleh peradangan pada usus, seperti kolitis ulserativa , atau infeksi bakteri.
  • Rotaviruses adalah penyebab umum dari diare pada anak-anak muda. Jika diare hadir, pengujian dapat dilakukan untuk mencari rotaviruses dalam tinja.
  • Tingginya kadar faktor mengurangi dalam tinja mungkin mengindikasikan masalah mencerna beberapa gula.
  • Rendahnya tingkat faktor mengurangi mungkin disebabkan oleh sariawan (penyakit celiac), fibrosis kistik, atau malnutrisi. Pengobatan seperti colchicine (untuk gout ) atau mengendalikan pil KB juga dapat menyebabkan tingkat rendah.
Alasan Anda mungkin tidak dapat melakukan tes atau mengapa hasilnya tidak mungkin berguna termasuk:
  • Mengambil obat-obatan seperti antibiotik, obat antidiare, barium, bismuth, besi, asam askorbat, obat anti-inflammatory drugs (NSAID) , dan magnesium.
  • Makan makanan tertentuMisalnya, diet tinggi daging merah dapat menyebabkan hasil positif palsu di uji untuk tersembunyi (gaib) darah.
  • Mengkontaminasi sampel tinja dengan air kencing, darah haid, perdarahan wasir , atau bahan kimia yang ditemukan di kertas toilet dan handuk kertas.
  • Mengekspos sampel kotoran untuk suhu udara atau ruangan atau gagal untuk mengirim sampel ke laboratorium dalam waktu 1 jam pengumpulan. 

 

Apa Untuk Pikirkan Tentang

  • Tinja dapat diperiksa untuk tersembunyi (gaib) darah. Untuk informasi lebih lanjut, lihat tes medis Fecal Occult Blood Test (FOBT) .
  • Budaya tinja dilakukan untuk mengetahui penyebab infeksi, seperti bakteri, virus, jamur, atau parasit. Untuk informasi lebih lanjut, lihat tes medis Stool Budaya .
  • Sebuah tes waktu transit usus dilakukan untuk membantu menemukan penyebab gerakan abnormal makanan melalui saluran pencernaan. Untuk informasi lebih lanjut, lihat tes medis usus Transit Time .
  • Uji penyerapan D-xylose dilakukan untuk membantu mendiagnosa masalah yang mencegah usus kecil dari menyerap nutrisi dalam makanan. Tes ini dapat dilakukan bila gejala gejala kesulitan pencernaan (seperti diare kronis, penurunan berat badan, dan kelemahan) yang hadir. Untuk informasi lebih lanjut, lihat tes medis D-xylose Penyerapan Test .
  • Analisis bangku untuk mengukur tripsin atau elastase tidak dapat diandalkan seperti tes keringat untuk mendeteksi cystic fibrosis. Untuk informasi lebih lanjut, lihat tes medis Sweat Test .

 

Pekerjaan dikonsultasikan

·         Chernecky CC, Berger BJ, eds. Chernecky CC, Berger BJ, eds. (2004). Laboratory Tests and Diagnostic Procedures , 4th ed. (2004). Laboratorium Pengujian dan Prosedur Diagnostik, 4th ed. Philadelphia: Saunders. Philadelphia: Saunders.
·         Fischbach FT, Dunning MB III, eds. Fischbach FT, MB III Dunning, eds. (2004). Manual of Laboratory and Diagnostic Tests , 7th ed. (2004). Manual dan Diagnostik Tes Laboratorium, 7 ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins. Philadelphia: Lippincott Williams dan Wilkins.
·         Handbook of Diagnostic Tests (2003). Handbook Tes Diagnostik (2003). 3rd ed. 3rd ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins. Philadelphia: Lippincott Williams dan Wilkins.
·         Pagana KD, Pagana TJ (2006). Mosby's Manual of Diagnostic and Laboratory Tests , 3rd ed. Pagana KD, Pagana TJ (2006).'s Manual Mosby dan Pengujian Laboratorium Diagnostik, 3rd ed. St. Louis: Mosby. St Louis: Mosby.
Penulis
Monica Rhodes
Editor
Kathleen M. Ariss, MS
Associate Editor
Tracy Landauer
Medis Primer Reviewer
Kathleen Romito, MD - Kedokteran Keluarga
Spesialis Kedokteran Reviewer
Peter J. Kahrilas, MD - Gastroenterology Peter J. Kahrilas, MD - Gastroenterologi
Terakhir Diperbarui
April 11, 2008

Juga Direkomendasikan:



Diposting oleh asri wulandari di 23.54

0 komentar:

Posting Komentar

Langganan: Posting Komentar (Atom)